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Un beneficio especial

PAMI: "Reintegro por Atención Médica" qué es y cómo pueden aprovecharlo los jubilados

La obra social del Estado argentino cuenta con otro beneficio especial para sus afiliados

02 Septiembre de 2023 17.08

El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) da, según previa evaluación y en caso de corresponder, el reintegro de los gastos de la atención médica a toda persona afiliada o un tercero que los hubiese solventado. Básicamente, la obra social te devuelve lo que haya gastado el beneficiario en su consulta o tratamiento médico determinado.

La presentación de solicitud de reintegro de gastos tiene que hacerse dentro de los 180 días de haberse hecho la prestación.

Reintegro por Atención Médica PAMI: quiénes pueden realizar el trámite y solicitar el beneficio

El trámite podrá hacerlo:

  • La persona afiliada.
  • Su apoderado.
  • Un familiar.

Reintegro PAMI: qué documentación se necesita para pedir el trámite

  • Documento Nacional de Identidad (DNI) del titular.
  • DNI del familiar o representante (si un tercero fuera a hacer el trámite).
  • Credencial de afiliación a la obra social.
  • Factura discriminada del gasto efectuado (debe ser la original, en la que además deben constar nombre, apellido y domicilio de la persona afiliada).
  • Formulario de solicitud de reintegro de gastos completo. Se lo puede obtener mediante el siguiente link: https://institucional.pami.org.ar/files/simap_files/formulario-_solicitud_de_reintegro.pdf
  • Documentación clínica respaldatoria, emitida a nombre de la persona afiliada, incluyendo también la orden médica de solicitud si correspondiese.
  • Justificación de la necesidad de atención fuera del sistema (tanto rechazos o falta de complejidad, según el caso que corresponda).

¿Cómo hacer el trámite de solicitud?

Este es un trámite web. Podés hacerlo tanto desde el celular, como a través de una tablet o mismo una computadora. Una vez evaluada la documentación, si es necesario se pedirá que al solicitante que acerque la factura original a alguna sede de la agencia.